Einverständniserklärung
Arbeiten an Einrichtungen der Abgasnachbehandlung — ausschließlich Motorsport oder Export
Dieses Formular gehört zu § 7 Abs. 4 unserer AGB. Bitte ausdrucken, vollständig ausfüllen und unterschrieben mitbringen. Ohne diese Erklärung werden entsprechende Arbeiten nicht ausgeführt.
Auftraggeber
Name, Vorname
Anschrift
Telefon / E-Mail
Fahrzeug
Hersteller, Modell
Fahrzeug-Identifizierungsnummer (FIN)
Amtliches Kennzeichen
Gewünschte Arbeiten
Beschreibung
Erklärung
Ich beauftrage RSpecRacing, Inhaber Friedrich Lewankow, mit den vorstehend bezeichneten Arbeiten an Einrichtungen der Abgasnachbehandlung beziehungsweise der On-Board-Diagnose meines Fahrzeugs. Ich erkläre hiermit ausdrücklich:
- Das Fahrzeug wird nach Durchführung der Arbeiten ausschließlich im Motorsport auf abgesperrtem Gelände oder außerhalb des Geltungsbereichs der Straßenverkehrs-Zulassungs-Ordnung (Export) betrieben.
- Mir ist bekannt, dass mit Durchführung dieser Arbeiten die Betriebserlaubnis des Fahrzeugs erlischt (§ 19 Abs. 2 StVZO) und das Fahrzeug damit im öffentlichen Straßenverkehr nicht mehr betrieben werden darf.
- Mir ist bekannt, dass ein Betrieb im öffentlichen Straßenverkehr den Verlust des Versicherungsschutzes zur Folge haben kann sowie bußgeld-, straf- und haftungsrechtliche Konsequenzen nach sich ziehen kann.
- Mir ist bekannt, dass Ansprüche aus Hersteller-Garantie und Kulanz hierdurch ganz oder teilweise entfallen können.
- Ich wurde darauf hingewiesen, dass die Arbeiten auf mein ausdrückliches Verlangen und in meiner alleinigen Verantwortung erfolgen. Ich stelle den Auftragnehmer von allen Ansprüchen Dritter frei, die daraus entstehen, dass das Fahrzeug entgegen dieser Erklärung im öffentlichen Straßenverkehr betrieben wird.
Ort, Datum
Unterschrift Auftraggeber
Termin vereinbaren?
Konfiguriere dein Fahrzeug in einer Minute oder schreib direkt per WhatsApp — unverbindlich und ohne Wartezeit.
Jetzt Fahrzeug konfigurieren